Сообщество - История болезни

История болезни

5 564 поста 6 526 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

16

Сумка, статистика и полезные ссылки

Пока ждёшь вызова на трансплантацию, можно озаботиться сбором сумки со всем необходимым, потому как сразу же после звонка время начинает поджимать. В Челябинске мне ничего на этот счёт не сказали и не выдали списка, так что я нашёл на просторах интернета перечень вещей, рекомендованных для стационара. Моим источником стал сайт вполне уважаемого НИИ Склифосовского. Согласно ему, после подтверждения со стороны пациента, с собой нужно взять:

  • документы (паспорт, полис ОМС, СНИЛС);

  • компрессионные чулки или эластичные бинты для ног (4 шт. по два на каждую ногу);

  • для пациентов с сахарным диабетом: инсулин (короткий и продлённый), пара запасных иголок, глюкометр;

  • для пациентов на перитонеальном диализе: пакет с раствором для ПД (лучше 2) и всё для залива - зажимы, перчатки, антисептик, колпачки;

  • бритвенный станок и мыльные принадлежности;

  • туалетная бумага;

  • шлёпанцы для душа;

  • полотенце;

  • свои лекарства, которые принимаешь;

  • телефон и зарядное устройство.

И список того, что родные могут привезти позже:

  • бандаж;

  • одноразовые маски;

  • мячик или шарик для надувания пляжный;

  • сменные комплекты белья;

  • вата, пелёнки, гигиенические салфетки и т.п.;

  • кружка, тарелка, ложка;

  • часы;

  • и ещё зачем-то обычные овсяные хлопья без добавок.

Также хорошо выписать на бумагу список препаратов, которые принимаются постоянно, в какое время и в каких дозировках. Сюда подойдёт, к примеру, схема таблеток от гипертонии из прошлого поста. Документы можно дополнительно отксерить - мало ли, понадобятся копии.

В свои два предыдущих визита в областную больницу я успел немного пообщаться с парнями, перенёсшими пересадку, а также созванивался с бывшими пациентами нашего диализного центра, которые снова живут полноценной жизнью. В среднем операцию ждут 2 года, но бывает и везёт. В первый приезд в палате был парень, который ждал почку что-то около четырёх месяцев, а лёг в больницу из-за анализов (у него там что-то стало хуже нормы, пришлось проходить обследования и корректировать приём препаратов). Во второй приезд были два других парня, первый к тому моменту был пересажен уже 13 лет, второй 9 лет. Одному около 30 лет, второму лет 25 и вроде как всё у них в целом наладилось. У того что помоложе гипертония, но это уже на уровне обычных проблем. Первый ждал почку полгода (операцию ему, как ребёнку, проводили в Москве), второй сколько ждал не знаю. Раз в год они обязательно обследуются в больницах, продолжают пить свой курс. Ребята хорошо так набрали вес. Оказалось, это из-за преднизолона, который им назначили в качестве иммуносупрессанта, - он сильно повышает аппетит.

Немного статистики. Недавно прочёл, что в Челябинской области первую пересадку почки выполнили всего-то в 2009 году, представляете? С тех пор прошло 204 операции (по состоянию на конец октября 2024 года). В 2015 году была первая трансплантация печени, в 2017 - сердца и костного мозга. В ковидный период количество операций значительно уменьшилось, но в последние пару лет в нашей области отмечается значительное увеличение донорской и трансплантационной активности. По состоянию на конец сентября 2022 года (актуальнее информации пока не нашёл) в области 1200 человек посещали гемодиализ, из них 236 находились в листе ожидания. Понятно, что эти цифры постоянно меняются, но в принципе картина ясна.

Кстати, на саму операцию могут вызвать сразу несколько человек. Не обязательно что так будет, но может случиться. Ещё раз возьмут анализ крови, всё перепроверят. Главное убедиться кто лучше подходит по ключевым показателям. Так что нужно быть морально готовым скататься просто так. Это особенно волнительно когда живёшь в другом городе, ведь людям из областного центра ехать до больницы условно полчаса, а вот мне часа 4. Хорошо, что в аспекте времени почка наименее притязательный орган из всех.

В общих же чертах: после операции, если осложнений нет, спустя сутки в реанимации переводят в палату. Реабилитация занимает около месяца, в течение которого постоянно идёт проверка крови, мочи, делают УЗИ, на первых порах может потребоваться гемодиализ (что нормально), то есть пристальное внимание врачей обеспечено. После выписки нужно сдавать кровь поначалу раз в неделю, затем раз в пару недель и всё реже. В места большого скопления людей лучше ходить в маске. Физическая нагрузка на ближайшие полгода запрещена, в том числе потому, что по статистике наибольшая вероятность отторжения в первые 3-4 месяца. Количество таблеток вместе с иммуносупрессантами каждый год постепенно снижается. По прежнему существуют ограничения в еде, соли, но по прошествии времени они смягчаются. Воды же, чтобы почка заработала, пить нужно побольше, что с непривычки трудновато.

Вообще, я наткнулся на сайт, информация с которого помогла прояснить некоторые вещи. Статья на нём называется "100 вопросов трансплантологу".

Для интересующихся оставляю ссылку: https://пропечень.рф/100voprosov/

Несмотря на то, что сайт о печени, ответы актуальны и для пересадки почек. Правда вопросов там 90, а не 100, но всё равно познавательно.

Здесь можно узнать актуальное количество операций по стране:

https://www.transpl.ru/about/statistics/

А здесь просто много информации на тему:

https://rustransplant.com/transplantaciya-pochki/

Показать полностью
15

Продолжение поста «Не минула чаша. Не пронесло»2

Спасибо всем кто откликнулся, за моральную поддержку. Некоторые помогли немного успокоится. Отпустило, чуть психологически, когда выговорился.

Прошу прощения. а в чем проблема? Первичная опухоль? Лечиться вполне. Не где лечить? Напишите. Маршрутизирую.

Это совсем не приговор.

Я был бы очень вам признателен, если бы вы расписали маршруты врачей или действий в такой ситуации. Сейчас я метаюсь в разные стороны без моральных сил и понятия, делаю ли я что-то адекватное или нет.

Выживаемость 95+% Причина паники какова?

Психологически тяжело принять происходящее. Давит понимание, что уже как минимум один раз проиграл в весьма дерьмовой лотерее 1 на 1 000 000 или сколько там случаев. Что будет дальше, не ясно.

операцию сделают быстро и быстро выпишут. На тебе то этот никак не скажется.

Хотелось бы верить, но пишут всякое, а почти никто столкнувшийся с такой проблемой не пишет о последствиях или побочках, информацию почти никак не найти. Надо заставить себя общаться с врачами, спрашивать их, но очень тяжело заставить себя это сделать.

вот ты мнительный конечно

Мнительный. Кроме выживаемости есть много других аспектов, от того как лечат, до последствий лечения.

Хуже это паника и депрессия.

поводов для оптимизма не ощущаю. Хочу себя успокоить, но такое ощущение всё вокруг меня сговорилось. Всё напоминает, всё триггерит. Пока пишу по тв показывают рекламу онкоцентра((

Из жизни: у знакомого было две дочери, обнаружили рак яичка, яичко удалили, вылечили знакомого - после этого он ещё двух пацанов потом заделал, младший уже во втором классе учится. Однояичность знакомому не мешает абсолютно.

Очень тяжело найти информацию от людей прошедших через операцию и лечение. Одно из немного что нашёл - тут на пикабу серия постов. Нигде нет никаких контактов или информации, некому написать, спросить. Это не та проблема о которой люди говорят. Говорить с врачом морально тяжело, да и визиты ограничены по времени. Не выговорится, не уточнить.

Поплакать в одиночестве взахлеб нужно, тыжмужик и слезы от ветра. План лечения и расходы верстать/оплачивать нужно сейчас.

Даже не поплакать. Усталость, апатия и давящее ощущение очередной жизненной неудачи.

За план спасибо, пытаюсь сделать что-то

Показать полностью
50

Рецепт

Блюдо "Знали куда шли".

Берем одного врача. Добавляем прием по трем участкам и вызовы без водителя — граммов 500. Три ложки "наденьте бахилы". Приправьте (буквально пару щепоток) виснущей программой ЕМИАС. Все хорошенько перемешать, добавить направления на санкур и инвалидность. Гиппократа — добавить по вкусу. Готово. Главное не передержать, чтоб не сгорел.

На десерт — жалоба президенту.

Рецепт Врачи, Скорая помощь, История болезни, ЗМ, ВКонтакте, ВКонтакте (ссылка)

Источник.

102

Пациент

Звоним в домофон пациентке. Диалог.

— Скорая? В какую больницу поедем?

— Нам сначала надо вас осмотреть.

— Мне в больницу надо, я уже готова.

— Пустите нас, мы вас осмотрим.

— Нене, я уже спускаюсь, ждите.

Мне иногда кажется, что я в зазеркалье.

Пациент Врачи, Скорая помощь, Пациенты, История болезни, ЗМ, ВКонтакте, ВКонтакте (ссылка)

Источник.

567

Человек

Смена начиналась скоряковской бесполезной рутиной. Потеря сознания в виде ароматного пьяного бомжа, у которого сознания и не было последние лет 10, и которому скорая была не нужна. Лихорадка у ребенка, которая уже почти отсутствовала пока мы доехали. Немного поработали в медицине –выехали на ДТП. Немного поработали в такси – доставили пациента куда надо.

На очередной вызов я приехал изрядно вымотанный, вроде и рутина, а устал. Ж, 67 лет, "горит за грудиной". У подъезда встречает муж пациентки, напуган. Говорит впервые такое, страшно. Проходим в квартиру, женщина на диване лежит на кухне.

Делаем всё что нужно, командуем собираться в приемный покой. Оказалось, пока мы занимались с пациенткой, мужчина уже собрал больничный скраб. Спустились в машину, погнали в стационар. Почти следом за нами муж на такси.

Передали женщину коллегам в приемник, возвращаемся в машину. Водитель протягивает пакет: "Муж пациентки нам передал, поблагодарил за оперативность, уж больно, говорит, вы уставшими выглядели".

Открываю, а там печенье, булочки, бутерброды какие-то и термос. В нем горячий чай. И так меня это удивило, что я весь предыдущий день забыл. Представляете? Муж пациентки, который искренне переживал за жену, успел, несмотря на волнение, собрать с собой гостинцы, да ещё и заварить горячий чай. Очень тепло стало. И от чая этого, и от внимания мужчины.

Человек Врачи, Скорая помощь, Пациенты, История болезни, ЗМ, ВКонтакте, ВКонтакте (ссылка), Длиннопост

Источник.

Показать полностью 1
164

Пациенты

Многие не верят, что пациенты врачам предъявляют из-за недовольных лиц. Я тоже не верила, пока мне пациентка, к которой я на вызов домашний пришла, не сказала следующее:

— А что вы такая хмурая? Мне сотрудница на пункте выдачи заказов и то улыбалась только что. Берите пример.

Берите пример, коллеги! В буквальном смысле. Увольняемся и все идем, по заветам, работать на пункты выдачи. Только боюсь нас и там достанут. Будут просить проконсультировать быстренько.

— Вы, вот, уволились, а у нас врача теперь нет. Ну хоть анализы посмотрите, пока никого нет, все равно без дела сидите между выдачей заказов.

А потом и тут жалобу напишут, за то что рожа опять недовольная.

Пациенты Врачи, Скорая помощь, Наглость, История болезни, ЗМ, ВКонтакте, ВКонтакте (ссылка)

Источник.

Показать полностью 1
120

Наше субботнее утро

Утро сегодня такое тихое... Я встала рано, Женька еще спит. Спит, на удивление, тихо -- без кашля, без хрипов и тяжелого дыхания. И я, начиная этот день, на какое то время даже забываю о проблемах, о болезни, о переживаниях.

Сразу умываюсь и готовлю завтрак, планирую дальнейшие дела на сегодня и наслаждаюсь этими непродолжительными моментами. Наслаждаюсь иллюзией того, что ничего не происходит. Как будто мы -- просто обыкновенная семья, лениво просыпающаяся в свой выходной. Как будто и нет того тяжелого и страшного, что нависло над нами и никак не желает отступать. Я стою у плиты, я улыбаюсь, я даже счастлива...

Время идет, на улице становится все светлее, каша почти готова. Я слышу как просыпается муж, и его кашель вновь возвращает меня к реальности. Все. Начинается рутина -- сначала долгое и трудное откашливание после сна, потом утренние таблетки, потом ингаляция. Становится немного легче.

Женька сидит еще неодетый на постели. Сидит в маске, ингалятор работает, а я смотрю на его заострившиеся плечи, на торчащий позвоночник, на все еще лысую голову, и стараюсь ни о чем не думать. Мне кажется, что муж в последнее время сильнее осунулся, постарел, цвет лица стал бледно - серым. Не смотря на мои усилия, удается только лишь не допустить критического снижения веса, но набрать -- совсем никак не получается...

Ну, вот. Кашель на время отпускает, можно жить. Женька завтракает. Делает вид -- что с удовольствием. Кормит Клеопатру, ругает ее за что-то, потом они тихо беседуют. Я не лезу -- у них там своя любовь))))).

Муж возвращается ко мне в комнату, садится рядом и улыбается. Наверно, что то хорошее сказала ему кошка. Глаза у Женьки такие выцветшие, уставшие, но все равно для меня самые красивые, родные. Вот и еще один день мы проведем вместе, впереди целый день...

Друзья мои! Спасибо всем, кто читает, комментирует и переживает за нас. Заходите и смотрите видео на Дзен -- буду очень рада. https://dzen.ru/yulialife

Всем желаю хороших выходных!

Показать полностью
69

Больничный

Все как обычно: конец года и начальство активизируется с криками о том,, что "план не выполнен" (интересно почему, нет явно не из-за того что они взяты с потолка и не соответствуют здравому смыслу).

И вроде бы все как обычно, но в этот раз снова удивили. Заведующая стала говорить, что: "долго на больничных сидите. Дня 3 это еще куда не шло, но вы же неделю и даже две сидите!". И это при том, что большинство персонала и так выходят на работу недопечёнными (а зачастую и не уходят на больничный вовсе).

Так что, нет спасибо. Заболеваю - обязательно беру больничный настолько насколько будет нужно. О моем здоровье никто кроме меня заботиться не будет.

Больничный Врачи, Скорая помощь, История болезни, ЗМ, ВКонтакте, ВКонтакте (ссылка)

Источник.

Отличная работа, все прочитано!