Лига скорой помощи

Приветствую дорогие читатели, подписчики и просто мимо пробегавшие люди.

Приезжаем в дом, где в каждом подъезде сидит своя персональная "секьюрити" - бабушка консьержка, чаще всего "божий одуванчик", но при этом вопросами и наездами в стиле "А в какую вы квартиру? А к кому вы? Нет, мне положено знать!" может вынести вам мозг в лёгкую, не смотря на то, что она прекрасно видит, что перед ней сотрудники Скорой.

Начало шестого утра, самое дрянное время - через пару часов окончание смены и спать хочется уже просто зверски. На улице нифига не месяц Май, а тут ещё вьюга началась, ветер со снегом, короче ощущения не из приятных. Ну и как назло ещё и "секьюрити" явно заснула, домофон долбит прозвон уже третий цикл, а ответа нет. Ну короче, когда наконец мы услышали явно сонный голос "Хто там?" мы были замерзшие и злые, поэтому в ответ прозвучало "Здравствуйте, это грабители, мы в квартиру ***, откройте пожалуйста!" Молчание на пару секунд и недоумённо-сонный ответ "Не поняла, у них же ремонт ещё идёт, что с них брать-то сейчас?" И тут же испуганно (с интонацией явно бодрее - проснулась) "КТО ЭТО???!!"

"Да Скорая это! Откройте пожалуйста, холодно же на улице..."

Из открытого настежь окна служебного помещения "секьюрити" смотрела на нас примерно с таким выражением:

Ну зато хоть не спросила ещё раз "А вы в какую квартиру идёте?"

До встречи за следующей историей.

Удачи вам, не болейте...

Приветствую дорогие читатели, подписчики и просто мимо пробегавшие люди.

Как говорится, самое плохое в отпуске то, что он имеет свойство заканчиваться. Увы. :(

Маленький анонс.

Тем, кто подписывался "на медицину": могу вас уверить, что снова начнётся публикация забавных (ну или не очень) историй из нашей практики, ибо наши пациенты просто так жить и тем более болеть не могут, обязательно что-то да отчебучат или заболеют тем, "что ещё в учебнике не описано". :) Для тех, кому ничего кроме "медицины" не интересно, я даже специально ввёл тег "Paramedic YaZoV", подписывайтесь чисто на него и кидайте все остальные используемые мной теги в игнор.

Те кто подписывался "на Зверополис": в тематической группе будет постепенная выкладка оформленных мной и моими помощниками комиксов или просто артов по этой тематике.

Для всех: народ, кому что нравится, на то и подписывайтесь, выбор тегов большой, выбирайте для себя нужные вам, остальные ставьте в игнор.

(А кроме всего этого я эпизодически выкладываю тут всякие забавности с зарубежных сайтов и оформления разных смешных (или не очень) вещей и комиксов на русский язык)

Ну, основное, вроде всё.

Сама история.

Существует определённая, но к счастью не так часто попадающая в наше поле зрения категория пациентов, которых можно условно назвать "Бывшие спортсмены".

Т.е. те, кто действительно полу- или профессионально занимался спортом, но в силу тех или иных причин, с этим самым спортом "завязавшие". Иногда по банальной причине - борьба с "зелёным змием" заняла слишком много времени и заниматься чем-то другим стало просто некогда.

Так вот, у представителей последней подкатегории "бывших" чаще всего случаются приступы озарения и попытки "оздоровиться усиленными физическими нагрузками". Ясен пень, что ничего хорошего из этого не выходит, а эффект частенько получается явно противоположный, например как на картинке внизу.

И в итоге сам "недооздоровившийся" нас же и вызывает "спасите - помогите".

Надпись: "Каждый раз, когда я отправляюсь на пробежку, я встречаю новых людей... таких как парамедики."

На днях коллеги приезжали к подобному "спортсмену". 37 лет, бывший футболист. Со слов, игравший в футбол ещё с младших классов. Только вот последние пару лет всё чаще тренирующийся в "литрбол" и сделавший его своим основным видом спорта.

Так вот, в момент очередного, ежевечернего общения с астралом посредством употребления внутрь "водовки обыкновенной, 40 градусной", данный спортсмен получил знамение свыше в виде бестелесного голоса, что зря он бросил любимый ранее футбол и вообще, если он завтра выйдет на поле и погоняет мячик как в старые добрые времена, то получит небывалый бонус к здоровью ну и прочие плюшки для организма.

Фигня вопрос, ответил голосу наш герой, и с раннего утра поехал усиленно заниматься спортом, попутно страдая жестоким похмельем от многодневного возлияния. В итоге "что-то пошло не так", его организм явно охудивился сильно от такого отношения к нему, под физ. нагрузкой у мужчины появились сильные боли в области сердца, под левой лопаткой, стреляющие в левую руку, а вместо того чтобы сразу вызвать бригаду, он ещё проехал через весь город домой и только потом позвонил нам.

В итоге снятие ЭКГ показало у него наличие "инфаркта мИкарда, вот такой рубец" (с), после чего мужчине была оказана вся подобающая на тот момент помощь, а потом его ещё пришлось немного поуговаривать проехать с бригадой в кардиологию. При этом основным его доводом остаться дома был "Чё я в больнице забыл? Яжспортсмен!"

Такие вот дела.

До встречи за следующей историей.

Удачи вам, не болейте...

Привет, Пикабу.

Тема для первого поста скорбная - 4 дня назад умерла мама. В квартире были вдвоем. Был в другой комнате, услышал вскрик, звуки падения и страшные хрипы. Выбежал в коридор и увидел маму на полу. Хрипела... Рот и рука были в склизкой массе. Признаков сознания не было. Я тут же повернул ее на бок, чтобы не подавилась языком/рвотными массами и побежал звонить в неотложку и сообщил им: женщина, упала, сознания нет, изо рта идет пена... Вернулся к маме - хрипы еще продолжались, но были очень редкими, с перерывами по ~15 секунд, при этом я не слышал вдохов, как будто только выдохи, но воздуха/пузырей изо рта/движения грудной клетки я не видел, поэтому сейчас уже думаю, что это были предсмертные хрипы не связанные с дыханием... Немного шевелила рукой... Последний хрип я услышал примерно через 1,5-2 минуты после начала этого кошмара. Пытался найти пульс на запястьях, но куда там, я у себя то его найти не могу. С шеей та же беда, тем более  оказалось, что доступ к шее у человека, с небольшим, но все же избыточным весом, да еще лежащего на боку, довольно затруднителен. Приложил ухо к груди, услышал шум сердцебиения, но тогда решил, да и сейчас думаю что это был шум моего сердца в ушах. Потрогал руки, а они холодные ниже локтя. Перевернул на спину, приступил к непрямому массажу сердца, хотя сейчас понимаю что делал его без достаточного усилия. К этому моменту уже прошло, наверное, около 4-5 минут. Скорая приезала минут через 12-15 после вызова. Это был врач в компании с двумя студентами (условно. На вид им было лет по 21-24). Подключили к рукам и ногам прибор для ЭКГ(?) посмотрели в зрачки, сказали,что на свет не реагируют. Обратили внимание на синюшный цвет лица и шеи. Посмотрели на прибор - сказали сердечной активности ноль. Реанимацию делать не стали. Зрачок проверять на синдром "кошачьего глаза" не стали. Сказали, что умерла. Оформили бумажку в которой написал диагноз "биологическая смерть". Ушли. Буквально через 5-7 минут в дверь постучал первый манагер из ритуальных услуг и тут же был прогнан ссаными тряпками. Тем, кто приходил позже, доставалось уже меньше. Но вообще речь не о них.

Судмедэксперт (возили именно в криминальный морг, так как маме было 53 года, смерть внезапная) дал заключительный диагноз: 160.2 - нетравматическое субарахноидальное кровотечение из передней соединительной артерии.

А теперь то, зачем я все это здесь пишу. Прошу помощи у пикабу, может найдутся люди, сведующие в этих делах. На часах 6:00, бессонная ночь позади, в голове тьма вопросов:

1) Убил ли я свою маму тем, что затянул с СЛР, или наоборот не стоило начинать, если  не был уверен, что сердце остановилось и оно остановилось как раз и-за моей СЛР? Или может она задохнулась от рвотных масс/запавшего языка?

2) Почему так быстро остановилось сердце от инсульта в архноидальное пространство? Почитал симптомы и понял, что обычно оно протекает не так стремительно, а даже на протяжении нескольких часов, а тут мгновенно. Насколько оно опасно именно из передней соединительной артерии? Какова вероятность остаться овощем при подобном кровотечении?

3) Почему врач скорой помощи не стал проводить реанимацию имея, на сколько я понимаю, только признаки клинической смерти? И еще миллион вопросов...

Может я зря это пишу на Пикабу, но других мест, где мне найти специалиста, который хотя бы попытается мне ответить на вопросы я не знаю.

Напоследок небольшая телега из шаблонных фраз, реальность которых я понял только теперь: заботьтесь о тех, кто вам дорог, говорите им как вы их цените, не ругайтесь по пустякам да и вообще не ругайтесь. Каждый разговор может оказаться последним. Я поговорил с мамой за 10 минут до ее смерти и она была в полном здравии, как и мне и ей казалось. А теперь мне осталось просить прощения и говорить, как ее ценю, разве что куску дерева и холмику земли.

Вот такое вот фото выложила Наталья Широкова - Директор больницы Апатиты.

Причём выложила, видимо, с полной уверенностью что уж такой стол сможет позволить себе каждый работник в честь праздника и в каждом доме. И жить потом полтора месяца на оставшиеся средства видимо тоже в порядке вещей...
Да. Комментарий оставил я. Наодоело!!!

Приветствую дорогие читатели, подписчики и просто мимо пробегавшие люди.

Коллегу вызвали около 4 утра на "Боли в животе" к ребёнку 5 месяцев.

По факту же мама пожаловалась на то, что когда она ночью встала воды попить, ребёнок соизволил пукнуть. Просто пукнуть. Он не заплакал, даже не проснулся, но мама вызвала Скорую: "- Вы знаете, у его газиков запах какой-то "не такой" был, мы вот вас вызвали, проконсультироваться."

На что мой коллега с невозмутимым видом попросил принести что-то, что содержит "оригинальный" запах газиков и образец того, чем сейчас пукнул ребёнок. Для сравнения.

А вот с этим у мамы возникли проблемы, ни того чем пукнул сейчас ребёнок, ни "оригинала" не было. На вопрос коллеги, есть ли у мамы иные жалобы на здоровье ребёнка, требующие вмешательства Скорой, типа болей в животике, поноса, рвоты и т.д, мама ребёнка ответила отрицательно.

Подписи в "отказах", маме были даны рекомендации по консультации у педиатра.

Мамы, дорогие вы наши, я конечно понимаю что первый ребёнок в семье это чаще всего "всё страшно", но блин, но не до такой же степени.

PS: Со слов коллеги сам ребёнок за всё время присутствия бригады в квартире так и не проснулся и не пукал.

До встречи за следующей историей.

Удачи вам, не болейте...

Приветствую дорогие читатели, подписчики и просто мимо пробегавшие люди.

Пояснение для тех, кто не в курсе: в функции Скорой помощи входит осуществление транспортировки больных в стационар, у которых по каким либо причинам произошло нарушение функционирования или же выпадение различных установленных стом (цистостома, нефростома и т.д.). Там сей девайс или промывается или заменяется на новый и при отсутствии каких либо РЕАЛЬНЫХ показаний для госпитализации пациент благополучно (уже на своём автотранспорте, такси или вообще пешком) отправляется домой, "до следующего раза".

(Все вопросы "почему так?" - не ко мне, приказы не я издаю.)

Теперь собственно история.

Сбрасывают нам на планшет подобный вызов: "Мужчина 57 лет. Выпала цистостома". Приезжаем, пациент с женой встречают нас в коридоре, уже практически полностью одетые, с приготовленной огроменной сумкой. Жена, едва поздоровавшись, начинает на нас словесную атаку в стиле "Его нужно срочно срочно госпитализировать, потому что всё плохо плохо плохо! Вот мы и вещи уже приготовили." На что мы ей отвечаем, что решение о госпитализации будет принимать только специалист-уролог, к которому мы сейчас и поедем, в нашу же функцию входит только доставка вашего мужа до стационара и решение о госпитализации именно в само отделение принимаем не мы.

Осматриваю пациента.. на мой вопрос что случилось, мужчина как-то неуверенно произносит что-то типа "случайно выдернул". Ну Ок, бывает. Заполняем документацию, увозим их в больницу вместе с этой огроменной сумкой, которую жена категорически отказалась оставить дома, где передаём дежурным мед. сёстрам, которые при этом произносят фразу "О! Опять они, уже 4й раз за неделю приезжают."

И так получается, что и со следующего вызова мы попадаем в этот же стационар. Заводя очередного пациента, вижу беседующую по мобильнику жену того пациента, с цистостомой, стоящую спиной к двери, самого его рядом не было. Сдав новенького мед. сёстрам и выходя из приёмного отделения, попадаю на окончание её беседы:

"... Да, зря только опять трубку выдёргивала. Да, опять... Ой только не начинай снова! Завтра другой врач будет дежурить, опять выдернем и приедем, может этот в стационар его положит."

Блят, ну ни разу не стесняться на весь приёмник обсуждать подобное, практически в присутствии мед. персонала. Это пздц просто.

Её мужа стало откровенно жалко, возвращаюсь в приёмник, нахожу уролога и объясняю ситуацию. Тот откровенно оху... охреневает от услышанного: "- Да с чем мне его госпитализировать? У него просто запущенная аденома простаты, он на плановую операцию уже записан! Ведь объяснял же им! Вот же дура... Да и хрен с ней, приедут ещё раз, мы ему Фолея поставим, пусть потом хоть задёргается."

Чем там дальше дело кончилось не знаю, больше мне данный пациент не попадался.

До встречи за следующей историей.

Удачи вам, не болейте...

Для справки:

Аденома простаты (предстательной железы) — это доброкачественная опухоль, часто возникающая у мужчин старше 40-50 лет. Короче  говоря, это НЕ РАК, а доброкачественная гиперплазия. И если её не лечить и забить на неё болт по принципу "может само рассосётся", то шанс на то, что в итоге попадёшь на стол к хирургам, более чем реален.

Катетер Фолея: