Звонок от диспетчера с просьбой взять вызов на соседней от нас территории, мы - ближайшая свободная бригада. Повод к вызову: без сознания, в описании сказано про странное поведении у пожилой женщины, вызывает сын.
Прибываем на адрес, с собой хватаем реанимационную укладку.
Проведя в комнату перед нами предстает женщина. Находится в сознании и очень даже ясном. На вопрос «что случилось?» начинает хихикать, прятаться под одеяло и вести себя как ребенок 🤷♂️
Расспрашиваем сына:
-Смп: что случилось?
-Сын: несколько часов назад начала себя странно вести, постоянно хихикает, дурачится
-смп: а до этого какие то жалобы были вообще?
-сын: жаловалась на слабость
Конечно, первой мыслью было употребление алкоголя/ наркотиков, острый психоз, либо случился инсульт. Я понимаю, что возраст уже не тот, но всякое бывает.
-сын: да вы что! Никогда наркотики не употребляля, не пьет и даже из дома особо не выходит
Начинаем проводить осмотр. Неврологических очагов нет (инсульт исключен), по ЭКГ острых изменений в сердце нет. Сахар - 3.1
И вот, причина странного поведения найдена!
Вводим внутривенно глюкозу и на глазах женщина начинает приходить в себя.
-ж: ой, а что со мной случилось?
-смп: у вас гипогликемия, сахар упал
-ж: я помню, как посмотрела на часы в 9 утра, а дальше все как во сне
На часах 2 часа дня. У пациента инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа.
От больницы категорический отказ. Всеми силами доносим до нее и сына, чтобы контролировали уровень сахара, особенно сегодня. Если упадает - принять сладенького и срочно вызывать скорую.
Обычно, при гипогликемии у человека наблюдается заторможенность, снижение концентрации, слабость, снижение сознания (вплоть до развития комы)
