Ответ на пост «Бесполезные препараты "от живота"»
Читаю пост и понимаю, почему я боюсь идти к врачам. Каша в головах и формулируются так - что не поймёшь. Давайте разберем опус
Я врач-педиатр. В этом посте подниму тему бесполезных препаратов "от живота", которые назначаются часто и не по показаниям
Доктор называет бесполезными препараты, которые вполне себе полезны в определенных случаях при правильно назначении.
Затем выставили диагноз «Функциональное расстройство ЖКТ» и назначили кучу всякой фигни «от живота».
Вообще для ЖКТ должно быть куча обследований: ФГДС (кишку глотать), УЗИ внутренних органов (смотрим желчный, печень, поджелудочную, селезенку, немного кишечник.
Кроме того нужны анализы крови, чтобы проверить достаточность ферментов в крови (та же амилаза).
В вопросах анализов и заболеваний детей я могу предложить онлайн консультацию - второе мнение.
О! Вон чего доктор суетится - услуги свои продает. Ясно-понятно теперь.
Пройдемся по этим препаратам. Когда они нужны, и можно ли их чем-то заменить.
Панкреатин - препарат, который помогает переваривать жиры. Он нужен только при стеаторее - это когда жиры не расщепляются, не всасываются и выходят с калом.
Панкреатин — это ферментный препарат, используемый для улучшения пищеварения. Он содержит ферменты поджелудочной железы, такие как липаза, амилаза и протеаза, которые помогают расщеплять жиры, углеводы и белки. Пруф.
И панкреатин назначается при недостатке амилазы и прочего, а не только, когда стеаторея.
Креон - более удачный аналог панкреатина
Креон - торговое название, внутри таблеток - панкреатин. Химической разницы между ними быть не должно. Что значит "аналог"? Тот же панкреатин, только дороже.
Линекс - пробиотик. На периодическую боль в животе (да и вообще на любую боль в животе без других жалоб) точно бесполезно использовать этот препарат.
От боли он напрямую не спасает, но помогает поддержать нормальную микрофлору в кишечнике, что очень важно при лечении заболеваний ЖКТ.
А что же тогда делать, когда у ребёнка болит живот? Вот конкретный алгоритм:
1) Покакать.
2) Если не проходит - дать Тримедат.
3) Если не проходит, срочный осмотр хирурга.
Если аппендицита нет, и на УЗИ/анализах ничего нет, то продолжаем пить Тримедат до консультации с врачом, которому доверяете.
Я теперь еще больше боюсь детских врачей((( особенно в интернете.
Вот алгоритм:
Не читать интернет врачей и вообще осторожно относиться к мнению врачей, изучать всё самим. Среди врачей тоже есть троечники и просто странные люди.
Покакать
Если не проходит, не пичкать таблетками, а сдать копрограмму, кровь на скрининг поджелудочной и печени (АЛТ, АСТ) и идти к гастроэнтерологу на консультацию (чтобы было с чего начинать разговор). Если денег мало - можно к врачу и те же анализы бесплатно сдать в поликлинике.
Там назначат еще анализов, ФГДС, УЗИ вн. органов и еще анализы кала
На основании анализов компетентный врач назначит адекватную терапию и диету.